www.radyolojiteknisyeni.blogspot.com
Hoş Geldiniz. Öğrenmek istediğiniz konulara üst menüden ulaşabilirsiniz.Konularla ilgili merak ettikleriniz ya da önerileriniz için bizimle iletişime geçebilirsiniz.Herkese iyi çekimler ☢️
Kontrastlı MR etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster

15 Kasım 2022

Kalça MR

Ömer Can DURMAZ Kasım 15, 2022 , , , , , , , , , ,

 

KALÇA MR

Hasta Hazırlığı 

  • Çekim odasına girmeden yazılı onam formu kesinlikle alınmalıdır.
  • Hastadan anahtarlar, madeni paralar, cüzdan, manyetik şeritli kartlar, mücevherler, işitme cihazı ve saç tokası dahil tüm metal nesneleri çıkarmasını isteyin.
  • Mümkünse klostrofobik hastalar için yanında  bir refakatçi durmasını isteyin.
  • Eğer çekim ilaçlı ise, çekim öncesinde kontrast maddenin risklerini ve yararlarını açıklayın.
  • Daha rahat bir çekim için müzik ya da kulak tıkacı önerin.
  • Hastanın hareketsiz durmasını gerektiğini mutlaka söyleyin.

  Hasta Pozisyonu 

  •    Hasta supin şekilde masaya yatar.
  •    Kardiak koili, batın koili gibi çok elemanlı koiller kullanılabilir. Koil masanın merkezinde olacak şekilde düz olarak yerleştirilir.
  •    Batın bölgesinden oluşabilecek solunum artefaktlarının azaltılması için batın bölgesi koilin sinyal alanın dışında olacak şekilde pozisyonlandırılır. 
  •    Koil hastanın iliak kanatları hizasından başlamalıdır.
 

        




Çekim

Çekim planlamasını yapmak için ilk olarak sagital, coronal ve axial localizer alınmalıdır.



  
Kalça  Localizer



  Axial ve Sagital görüntü üzerinden Coronal Planlama


Coronal ve Sagital görüntü üzerinden Axial Planlama


   Aksiyel ve koronal planda, T1 ve T2 ağırlıklı kesitler alınır. T2 ağırlıklı kesitler PdFatsat sekansı kullanılarak alınır. Avasküler nekroz, T1 ve T2 ağırlıklı kesitlerle alınan görüntülerde hipointens olarak izlenir. T2 ağırlıklı kesitlerle alınan görüntülerde, ödeme bağlı olarak lezyonun etrafında hiperintens bant şeklinde bir alan görülebilmektedir. Bu nedenle aksiyel ve koronal planlarda alınan T2 ağırlıklı kesitler yararlı olabilir. Kitle, enfeksiyon, romatoit artrit vs gibi durumlarda kontrast madde kullanılırsa kontrast sonrası aksiyel ve kronal planda T1 Fatsat sekansı ile kesitler alınır.

(Mr çekimleri için kesin belirli bir protokol yoktur. Hastanedeki radyoloji uzmanlarının isteklerine göre düzene oturmuş protokoller vardır. )

Protokol : 
  • Aksiyel T2+yağ baskılı PD
  • Koronal T2+STIR+yağ baskılı PD
  • Koronal T1
Kontrast Madde Var İse İlaç Sonrası :
  • Aksiyel T1 FatSat
  • Koronal T1 FatSat

Hipofiz MR protokolü için alınabilecek 1.5 Tesla ortalama sekans parametreleri;
  • Kesit kalınlığı: Kesitler en fazla 3-5 mm kalınlığında alınır.
  • Kesit boşluğu: Kesitler arasında 0,5-1 mm boşluk bırakılır.
  • Matrix boyutları: 416x416,320x256,352x256 olarak alınır.
  • FOV ayarı: İnceleme alanı büyüdüğü için FOV ayarı 30–40 cm arasında seçilir.
  • NEX sayısı: 2-4 olarak alınır.
Bu değerler, hastanın kilosuna ve cihazın özelliğine göre değişir.

14 Kasım 2022

Paranazal Sinüs (PNS) MR

Ömer Can DURMAZ Kasım 14, 2022 , , , , ,

 PARANAZAL SİNÜS (PNS) MR

Hasta Hazırlığı 

  • Çekim odasına girmeden yazılı onam formu kesinlikle alınmalıdır.
  • Hastadan anahtarlar, madeni paralar, cüzdan, manyetik şeritli kartlar, mücevherler, işitme cihazı ve saç tokası dahil tüm metal nesneleri çıkarmasını isteyin.
  • Mümkünse klostrofobik hastalar için yanında  bir refakatçi durmasını isteyin.
  • Eğer çekim ilaçlı ise, çekim öncesinde kontrast maddenin risklerini ve yararlarını açıklayın.
  • Daha rahat bir çekim için müzik ya da kulak tıkacı önerin.
  • Hastanın hareketsiz durmasını gerektiğini mutlakaa söyleyin.

  Hasta Pozisyonu 

  •    Hasta supin şekilde masaya yatar.
  •    Kafa coiline yerleştirilen baş, hareketsiz kalması için yanlardan sıkıştırılır.
  •    Lazer ışınını iki kaş arasına ( glabella ) ortalayın.


                   


Çekim

Çekim planlamasını yapmak için ilk olarak sagital, coronal ve axial localizer alınmalıdır.

       PNS Localizer (T1)




Sagital ve Coronal görüntü üzerinden Axial Planlama


Axial ve Sagital görüntü üzerinden Coronal Planlama



Coronal ve Axial görüntü üzerinden Sagital Planlama

   

    Rutin incelemelerde paranazal sinüs protokolünde üç planda kullanılır. Her planda en az 3–5 kesit alınmalıdır. Sinüs bölgelerindeki doğal hava boşluklarından dolayı STIR sekansları kullanılabilir. Sagital planda STIR sekansları kullanılarak koronal kesitler üzerinden 4-5 mm kalınlığında kesitler alınır. Aksiyel planda Tı ve T2 ağırlıklı kesitler alınır. Koronal planda T2 ağırlıklı veya T2 FatSat ağırlıklı sagital ve aksiyel üzerinden ilgili bölgeyi içine alan kesitler alınır. Aksiyel planda T2 ağırlıklı kesitler HSE sekansı kullanılarak alınır.

   Tümoral lezyon düşünülüyorsa ve kontrast madde kullanılmışsa kontrast sonrası aksiyel, koronal Tı FatSat ve sagital planda Tı ağırlıklı kesitler alınır. Kontrast sonrası alınan görüntülerin planları ilaç, öncesi planlamayla aynı olmalıdır.

(Mr çekimleri için kesin belirli bir protokol yoktur. Hastanedeki radyoloji uzmanlarının isteklerine göre düzene oturmuş protokoller vardır. )

Protokol :
  • Sagital planda STIR
  • Aksiyel Tı +T2
  • Koronal T2A veya T2 FatSat
Kontrast Madde Var İse İlaç Sonrası :
  • Aksiyel Tı
  • Aksiyel Tı FatSat
  • Sagital Tı
  • Koronal Tı FatSat

Paranazal sinüs protokolü için alınabilecek 1.5 Tesla ortalama sekans parametreleri;
  • Kesit kalınlığı: Kesitler,5 mm kalınlığında alınır.
  • Kesit boşluğu: Kesitler arasında, 1 mm boşluk bırakılır.
  • Matrix boyutları: 288x224 ya da 352x352 olarak seçilir.
  • FOV ayarı: 22–26 arasında cm seçilir.
  • NEX sayısı: Düşük teslalı sistemler, 2, yüksek teslalarda 1 olarak alınmalıdır.
Bu değerler, hastanın kilosuna ve cihazın özelliğine göre değişir.

11 Kasım 2022

Orbita MR

Ömer Can DURMAZ Kasım 11, 2022 , , , , , , , , , ,

 

ORBİTA MR

Hasta Hazırlığı 

  • Çekim odasına girmeden yazılı onam formu kesinlikle alınmalıdır.
  • Hastadan anahtarlar, madeni paralar, cüzdan, manyetik şeritli kartlar, mücevherler, işitme cihazı ve saç tokası dahil tüm metal nesneleri çıkarmasını isteyin.
  • Mümkünse klostrofobik hastalar için yanında  bir refakatçi durmasını isteyin.
  • Eğer çekim ilaçlı ise, çekim öncesinde kontrast maddenin risklerini ve yararlarını açıklayın.
  • Daha rahat bir çekim için müzik ya da kulak tıkacı önerin.
  • Hastanın hareketsiz durmasını gerektiğini mutlakaa söyleyin.

  Hasta Pozisyonu 

  •    Hasta supin şekilde masaya yatar.
  •    Beyin coiline yerleştirilen baş , hareketsiz kalması için yanlardan sıkıştırılır.
  •    Lazer ışını glabella üzerine ortalanır .

        






Çekim

Çekim planlamasını yapmak için ilk olarak sagital, coronal ve axial localizer alınmalıdır.



       
Orbita T1 Localizer



 Sagital ve Axial görüntü üzerinden Coronal Planlama




Sagital ve Coronal  görüntü üzerinden Axial Planlama







Axial Kesitler Üzerinden Oblik


(Mr çekimleri için kesin belirli bir protokol yoktur. Hastanedeki radyoloji uzmanlarının isteklerine göre düzene oturmuş protokoller vardır. )

Protokol : 
  • Aksiyel T2 FatSat
  • Aksiyel T1
  • Sagital T2
  • Koronal planda T2 veya STIR
Kontrast Madde Var İse İlaç Sonrası :
  • Aksiyel T1 FatSat
  • Aksiyel T1
  • Koronal T1 FatSat
    •   
  İncelemede kontrast madde kullanılmışsa ( intraorbital kitle, inflamatuar lezyon araştırılması vb) kontrast sonrası aksiyel T1, aksiyel T1 FatSat ve koronal T1 FatSat kesitleri alınmalıdır. Bu kesitlerde retro orbital yağ dokusunu, tutulum gösteren oluşumlardan ayırabilmek için özellikle yağ baskılama teknikleri (FatSat) kullanılır. Kontrast sonrası alınan görüntülerin planları ilaç öncesi planlamayla aynı olmalıdır.

Orbita protokolü için alınabilecek 1.5 Tesla ortalama sekans parametreleri;

  • Kesit kalınlığı: Kesitler 3 mm kalınlığında alınır.
  • Kesit boşluğu: Kesitler arasında 0.3 mm boşluk bırakılır.
  •  Matrix boyutları: 320x256,288x256,288x224,288x288 olarak seçilir.
  • FOV ayarı: 12–16 cm arasında seçilir.
  • NEX sayısı: 2-4 olarak alınır.
Bu değerler, hastanın kilosuna ve cihazın özelliğine göre değişir.